一、手卫生的相关概念

手卫生：指医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

洗手：医务人员用流动水和洗手液（肥皂）揉搓冲洗双手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分微生物的过程。

卫生手消毒：医务人员用手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。

外科手消毒：外科手术前医护人员用流动水和洗手液揉搓冲洗双手、前臂至上臂下 1/3，再用手消毒剂清除或者杀灭手部、前臂至上臂下 1/3 暂居菌和减少常居菌的过程。

二、为什么需要手卫生

手是传播细菌和病毒的主要途径之一。通过接触被污染的表面、与他人接触或接触生病的人，我们的手上会沾上细菌和病毒。如果不及时清洁双手，这些细菌和病毒可能会通过手部传播到我们的眼睛、鼻子或嘴巴，从而导致感染。

研究证实，一只脏手可能携带多达40万个细菌，其中包括大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌等多种致病菌。因此，手卫生是预防疾病传播的第一道防线。

三、何时需要手卫生

（一）医务人员工作中

1.下列情况应洗手和/或使用手消毒剂进行卫生手消毒

a.接触患者前

b.清洁、无菌操作前，包括进行侵入性操作前。

c.暴露患者体液风险后，包括接触患者黏膜、破损皮肤或伤口、血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

d.接触患者后。

e.接触患者周围环境后，包括接触患者周围的医疗相关器械、用具等物体表面后。

2.下列情况应洗手：

a.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时。

b.可能接触艰难梭菌、肠道病毒等对速干手消毒剂不敏感的病原微生物时。

3.手部没有肉眼可见污染时，宜使用手消毒剂进行卫生手消毒。

4.下列情况时医务人员应先洗手，然后进行卫生手消毒：

a.接触传染病患者的血液、体液和分泌物以及被传染性病原微生物污染的物品后。

b.直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

（二）日常生活中

a.手脏后，要洗手；

b.做饭前、餐饮前、饭后；

c.便前、便后；

d.护理老人、儿童和患者前，护理患者后；

e.触摸口鼻和眼睛前，接触过血液、泪液、鼻涕、痰液和唾液后；

f.外出返家后；

g.咳嗽或打喷嚏后；

h.做清洁后、清理垃圾后；

i.接触快递后，接触电梯按钮、门把手等公共设施后。

四、如何正确洗手

1.在流动水下，淋湿双手。

2.取适量洗手液（肥皂），均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。

3.认真揉搓双手至少15s，注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤不分先后。

4.在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。

5.擦干宜使用纸巾。

五、洗手的揉搓方法

1.掌心相对，手指并拢，相互揉搓。

2.手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。

3.掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。

4.弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。

5.右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。

6.将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。

六、手卫生的误区

1.只用“水洗”：不用肥皂或洗手液，并不能有效去除手部污垢，大量微生物依然停留在手上。

2.洗手时用大量洗手液：大量洗手液反复揉搓容易损伤皮肤，给病原体侵入的机会，洗手液使用要适量。

3.盆水洗手：非流动的水是细菌滋生的温床，洗手时盆里的水已被污染，微生物也无法冲洗干净。

4.戴手套代替洗手：手套有一定的渗透性，不能完全隔绝病原体，摘下手套后务必要立刻洗手。

手卫生是个人卫生和公共健康的基础，通过正确的手卫生方法，我们可以有效减少疾病传播的风险。因此，让我们行动起来，清洁双手，做健康的“手”护神！