当你或者你的家属在住院期间，护士每天在护理巡视的时候，问到24小时大便情况时，你会不会尴尬的答道：已经3、4天都没解大便了。可能你会觉得：不就是小小的便秘嘛，在生活中很常见，又不是病，早已习以为常了。殊不知，久而久之便秘对身体危害极大。今天我们就来聊聊便便的那些事儿，为你解“秘”。

一般成人每天排便1-3次，婴幼儿每天排便3-5次。成人每天排便超过3次或每周少于3次，应视为排便异常，前者为腹泻，后者为便秘。

便秘是指一种（组）临床症状，表现为排便困难和/或排便次数减少，粪便干硬。排便困难包括排便费力、排出困难、肛门直肠堵塞感、排便不尽感、排便费时以及需手法辅助排便。排便次数减少指每周排便＜3次。

一、为什么住院后便秘了呢？

1.病人活动量减少，特别是长期卧床的病人，活动量更少，导致胃肠功能减弱，肠蠕动减慢，造成便秘。

2.营养摄入不均衡，食欲不好，进食量减少，蔬菜水果等富含纤维素的食物摄入减少，造成肠蠕动减慢，从而出现便秘。

3.饮水量减少，导致粪便干结，造成便秘。

4.体质差、无力等因素造成排便困难。

5.所用药物的影响，比如所用的抗抑郁药等，都可能造成便秘。

二、出现便秘，该怎么办呢？

1.重建正常的排便习惯：选择一个适合自身排便的时间，结肠活动在晨醒和餐后最为活跃，建议患者在晨起或餐后2小时内尝试排便，每天固定时间排便，即使无便意，亦可稍等，以形成条件反射；排便时集中注意力，不宜分散注意力如看手机、看书等；每次大便时间不宜过长(<10min/次)；不随意使用缓泻剂及灌肠等方法。

2.合理安排膳食：多摄取可促进排便的食物和饮料。增加纤维素(25-35g/d)和水分(1500-2000ml/d)的摄入，尤其是每日晨起或餐前饮一杯温开水，可促进肠蠕动，刺激排便反射；多食蔬菜、水果、豆类、粗粮等高纤维食物，如芹菜、香蕉等；少食辛辣刺激食物；此外，可食用一些具有润肠通便作用的食物，如黑芝麻、蜂蜜、香蕉、梅子汁等。

3.适当运动：参加力所能及的运动，尤其对久病卧床、运动少的老年病人更有益，按个人需要拟订规律的活动计划并协助病人进行，如散步、做操、打太极拳等或每日双手按摩腹部，以肚脐为中心顺时针方向转圈按摩腹部，力度适中，每次不少于30圈，以增强胃肠蠕动能力。对长期卧床病人应勤翻身，并进行环形按摩腹部或热敷。

4.提供适当的排便环境：提供单独隐蔽的环境及充裕的排便时间。如拉上围帘或用屏风遮挡，避开查房、治疗、护理和进餐时间，以消除紧张情绪，保持心情舒畅，利于排便。

5.选取适宜的排便姿势：床上使用便盆时，除非有特别禁忌，最好采取坐姿或抬高床头，利用重力作用增加腹内压促进排便。病情允许时让病人下床排便。对手术病人，在手术前应有计划地训练其在床上使用便盆。

6.遵医嘱给予口服缓泻药物：缓泻剂可使粪便中的水分含量增加，加快肠蠕动，加速肠内容物的运行，而起到导泻的作用。但使用缓泻剂时应根据病人的特点及病情选用，对于老年人、儿童应选择作用缓和的泻剂，慢性便秘的患者可选用蓖麻油、番泻叶、酚酞（果导）、大黄等接触性泻剂。

7.使用简易通便剂：常用的有开塞露、甘油栓等。其作用机制是软化粪便，润滑肠壁，刺激肠蠕动促进排便。

最后，我们来总结一下吧！预防便秘五字诀：“定、水、动、粗、揉”。“定”：定时排便。“水”：每天摄入1500-2000ml的温开水。“动”：适当运动。“粗”：多摄入粗纤维食物。“揉”：顺时针按摩腹部。希望住院期间的你能够一身轻松，早日康复！

声明：本文仅作为健康科普，不用于任何商业广告目的，且不提供诊疗建议，也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病，请及时去正规医疗机构就诊。参考文献《基础护理学第7版》。